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膝蓋大腿関節のバイオメカニクスについて

こんにちは。
大阪府吹田市のスポーツ鍼灸マッサージ治療院ACT代表のヒライです。

膝について勉強している中での自分の気付きとまとめです。
文献等に記載のある事実(とされている)部分に関しては断定的表現
自分の閃き、考えに関しては口語表現を使っています。

・膝蓋大腿関節のバイオメカニクス
 
脛骨大腿関節(FT関節)の屈曲に伴って膝蓋骨は下制・屈曲する。
 
膝関節屈曲時には膝蓋骨が外方に変位すると考えられる。
外方への変位量が少ない(動きが少ない)と屈曲制限につながる??
 
レッグエクステンションマシンを使うと、常にトルクが一定に掛かるため、膝屈曲に伴い接触圧は増大する。
重錘を使ったレッグエクステンションでは常に重力方向に負荷が掛かるため、膝屈曲に伴い接触圧が低下した。
なので、PF関節(膝蓋大腿関節)に問題がある場合は重錘を使用したレッグエクステンションのほうが関節面に負担をかけない可能性がある。
 
外側関節面の障害の危険因子は
・膝蓋骨上方偏位
・外側偏位
・外方傾斜
・大腿骨滑車角度の増大
 
内側関節の障害の危険因子は
・膝蓋骨上方偏位
・内側偏位
・内方傾斜
・大腿骨滑車角度の増大
 
以上から、膝蓋骨の上方偏位は内側外側ともに危険因子となることが考えられる。
また、膝蓋骨の上方偏位によってPF関節の接触領域が減少し、その結果関節軟骨へのストレス増大を引き起こす事が考えられる。 

参考文献:膝関節疾患のリハビリテーションの科学的基礎 NAPlimited

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